アキレス腱断裂

外傷

アキレス腱断裂の基本情報

アキレス腱の位置と機能

アキレス腱は、ふくらはぎの筋肉がかかとの骨に繋がる部分です。この腱が、歩行や走行時に重要な役割を果たしています。足を地面から押し上げる力を支え、安定した動きを可能にするため、非常に強靭である必要があります。

アキレス腱断裂の原因と典型的なシナリオ

アキレス腱断裂は、過度の運動や突然の動作で起こりやすいです。特に、スポーツをしている最中に多く報告されています。急なスタートやジャンプの着地時に腱に過大な力がかかり、断裂に至ることがあります。

アキレス腱断裂時の典型的な症状と初期反応

断裂すると、「バチッ」という音が聞こえることが多く、強烈な痛みを伴います。すぐに歩行が困難になり、腱の部分に明らかなくぼみが感じられることがあります。

アキレス腱断裂の症状とその特徴

断裂時の音とその意味

この「バチッ」という音は、腱が断裂したことを示す重要な兆候です。この音がした場合、すぐに運動を中止し、医療機関を受診することが推奨されます。

断裂直後の体の反応

断裂直後は、激しい痛みとともに、患部に腫れや皮膚の色の変化が見られることがあります。重力を支えることが困難になるため、多くの場合、歩行が不可能になります。

歩行可能でも示される断裂の兆候

中には、断裂しても歩行可能なケースもありますが、つま先立ちができないなどの兆候があります。この状態でも医師の診断が必要です。

アキレス腱断裂の診断方法

断裂部の視診と初期診断

断裂したアキレス腱は、視診で確認できることがあります。腱の部分に明らかなくぼみが見られる場合がその一例です。

トンプソンテストとその実施方法

トンプソンテストは、患者がうつ伏せになり、診断者がふくらはぎを圧迫します。正常な場合、足が下向きに動くのに対し、断裂しているとこの反応が見られません。

画像診断の役割と種類

超音波検査、MRI、レントゲンが断裂の診断に用いられます。これらの画像診断により、腱の損傷の程度を詳細に把握することができます。

アキレス腱断裂の治療オプション

保存

療法とその内容保存療法には、安静、ギプス固定、痛み止めの使用が含まれます。これにより、腱が自然に治癒するのを助けます。

手術療法と回復期間

重度の断裂では、手術が必要になることがあります。手術後は、通常3ヶ月から6ヶ月のリハビリが必要とされ、この期間は徐々に運動を再開します。

治療後のリハビリテーションと予後

リハビリは、機能の回復を促すために重要です。完全な回復には時間がかかるため、患者さんの協力が不可欠です。

応急処置と初期ケア

応急処置の手順と重要性

断裂疑いがある場合、すぐにアイシングをし、足を高くして安静にします。これにより、炎症を抑え、痛みを軽減します。

断裂部の固定方法

アキレス腱が断裂した場合、断裂した腱が適切に治癒するためには、腱の端が近づくように足首を適切な位置に固定することが重要です。この固定方法には以下のステップがあります:

  1. 足関節の底屈位での固定:足関節を底屈位、つまり「つま先を下に向けた状態」にしてください。これにより、アキレス腱が緩まずに適切に寄せられ、断裂部が自然と近づきます。
  2. 副木を使用:もし副木が手元にある場合は、この底屈の状態で足首を副木で固定します。副木は、足首が動かないように支える役割を果たし、腱の癒合を助けます。

早期受診の推奨とその理由

早期に適切な診断と治療を受けることで、回復の見込みが良くなります。遅れると、腱の損傷が進行し、治療が困難になることがあります。

アキレス腱断裂の予防とリスク管理

アキレス腱の健康を保つための運動とストレッチ

適切なストレッチと強化運動は、アキレス腱の健康を維持し、断裂リスクを低減します。適度な運動と適切な休息のバランスが重要です。

リスク要因の理解と事故の予防

過度な運動や不適切な靴の使用は、リスクを高めます。運動前のウォーミングアップと、状況に応じた適切なフットウェアの選択が予防に寄与します。

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