救急 救急 2021.09.302024.09.19 救急救命処置 気管挿管気管挿管の基本と専門家による監督の重要性 専門家の指導下での実践の必要性 内気道挿管は、適切な専門知識と実践が必要です。専門家の監督なしに挿管を行うことは危険を伴い、患者に重大なリスクをもたらすことがあります。適切な指導を受けることで、技術... 気管挿管 補助挿管は、気管内チューブ(ET)と呼ばれるチューブを口や鼻に挿入し、気道(気管)に挿入するプロセスです。 所定の位置に入ると、チューブは肺に空気を出し入れするボンベや機械に接続されます。 挿管が必要な理由はいくつかありますが、主に手術中や緊急... バッグバルブマスクの正しい使用方法バッグバルブマスクの基本構造と役割 バッグバルブマスク(BVM)は、フェイスマスク、一方向弁、手動圧縮バッグで構成されています。これらの部品が連携して換気を実施できます。 フェイスマスク:患者の顔に密着し、外部からの空気の侵入を防ぎます。 ... アナフィラキシーショックアナフィラキシーショックとは? 体の中にアレルゲン(アレルギー反応をひき起こす抗原物質)が入り、体全身にアレルギー症状が現れ、臓器の損傷や命の危険が生じる反応が出ることをアナフィラキシーといいます。 その中でも、意識の消失、失神、けいれんな... スパインボード(バックボード)による全身固定救急医療サービス(EMS)は、国道安全法により1966年に米国で誕生しました。それ以来、病院前医療はかなりの変化を遂げました。 ここでは、脊椎固定、骨盤安定化など、病院前の基本的な固定技術と機器について説明します。 脊椎固定 脊椎固定に関す... トリアージトリアージとは、災害発生時などに多数の傷病者が発生した場合に、傷病の緊急度や重症度に応じて、病院搬送や治療優先度を決めることです。 災害時の救護に当たっては、現存する限られた救助隊員や救急隊員、医療スタッフや医薬品等の医療機能を最大限に活用... 誤った血圧の測り方血圧は、救急隊が最も測定しているが、最も理解していないバイタルサインかもしれません。 血圧モニタリング機器を最大限に活用するには、機器がどのように機能し、測定値に影響を与える可能性のあるエラーの原因についての洞察を得ることが役立ちます。 一... 異物による気道閉塞の対応方法意識を失い、適切に換気できない患者に遭遇した場合、異物による気道閉塞が原因である可能性があります。このような状況では、喉頭鏡とマギル鉗子が重要なツールとなります。喉頭鏡とマギル鉗子は、異物を迅速かつ安全に除去するために設計されています。これ... 経口エアウェイの適切な使用方法経口エアウェイとは 経口エアウェイは、反応がなく咽頭反射もない患者に対する気道管理の際に重要な役割を果たします。これにより、舌が気道を塞ぐのを防ぎ、患者が十分な空気を取り込むことができます。特に救急医療や緊急時の処置において、その効果は大き... 経鼻エアウェイ経鼻エアウェイの使用方法 適切なサイズの選定 患者の鼻孔を視覚的に確認し、鼻孔よりわずかに小さい直径のエアウェイを選択します。 エアウェイの長さは、患者の鼻先から耳たぶの先端または顎の角までを測定して決定します。 準備 ラバーのワッシャー(... 電動吸引装置による患者の気道確保状況の説明 患者が反応がない、または自発呼吸がない場合、嘔吐物、血液、その他の分泌物が気道を塞ぐことがあり、気道確保が困難になります。こうした場合、電動吸引装置を使って気道を確保するのが最良の選択肢です。 吸引時の準備 体液隔離具の着用: ... 正常分娩と新生児ケア出産の際の手順とチェックリスト 1. 最初の準備 現場が安全であることを確認。 BSI(身体保護具)の予防策を取る。 適切なPPE(個人防護具)を装着する。 2. 患者とのコミュニケーション 患者に近づき、「こんにちは、救急隊です。お名前は... バックボードを使用した車両救出車両事故において、傷病者の安全な救出を行うためには正確な手順と適切な器材が必要です。ここでは、バックボードを使った救出プロセスを詳細に解説します。 1. 身体保護具(PPE)の装着 救出活動を始める前に、すべての救助隊員が適切な身体保護具を... バイク事故の際のヘルメット取り外し方法バイク事故に遭遇した際に、ヘルメットの取り外しは非常に重要です。適切な方法を知らなければ、被害者の状態を悪化させるリスクがあります。ここでは、アメリカフロリダ州のpH TLSプロトコルに従ったヘルメットの取り外し方法を紹介します。この技術は... 気道異物除去食事をのどに詰まらせ息ができなくなることを「気道異物による窒息」といいます。 のどに異物が詰まると話しかけても反応がなく、首元で両手をクロスさせる「チョークサイン」というしぐさで、呼吸できないことを知らせる万国共通のサインがあります。 反応... 心疾患 心電図心電図とは何か? 心電図(ECG)は、心臓を評価するために使用される最も簡単で最速の検査の1つです。電極(皮膚に付着する小さなプラスチックパッチ)は、胸、腕、脚の特定の場所に配置されます。電極はリード線でECGマシンに接続されています。次に... 狭心症狭心症は、心臓への酸素供給を担う冠動脈が狭くなったり、詰まったりすることで起こる疾患です。心臓は体全体に血液を送るポンプの役割を果たしていますが、その心臓自体も酸素を含む血液を冠動脈から受け取っています。冠動脈が狭くなることで、心臓の筋肉が... 心室頻拍心室頻拍は心臓の不整脈の一種で、心臓の下部に位置する心室が通常よりも速いペース(分速120回以上)で拍動する状態を指します。この状態は、心臓に十分な酸素を供給する血液のポンプ機能が低下することを意味し、脳や体の他の部分に十分な血液が届かない... 心タンポナーデ心タンポナーデとは何か?基本を知る 心タンポナーデの定義と病態生理 心タンポナーデは、心膜嚢(しんまくのう)内に異常に液体が貯まり、心臓が圧迫される病状です。この圧迫が原因で心臓が血液を体全体に送る機能が低下します。心タンポナーデが発生する... 外傷 クラッシュ症候群「クラッシュ症候群(crush syndrome:圧挫症候群)」は、災害や交通事故の中でも極めて重要な病気の1つです。他の病態に比べ、死亡率が高いという特徴があります。 概要 日本で「クラッシュ症候群」が知られるようになったのは「阪神淡路大... 骨折骨折とは 骨折とは、骨が持つ強度以上の外力が加わったために、ひびが入ったり、折れたり、砕けたりした状態のことです。 骨折には気づかないほどの小さなひびから、命にかかわる重症の骨折まであります。 主な骨折の種類 骨折には以下のように多くの種類... 熱傷ガイドラインやけどは、高温の物体、火炎、爆発、低温の物体、薬品(酸やアルカリ溶液など)、電流(家庭電源や落雷など)といった刺激によって皮膚が損傷を受ける状態です。皮膚は、私たちの体を外界から守る重要な役割を持っており、細菌の侵入を防ぎ、水分や体温を保持... 切断指切断指(せつだんし)とは、外傷が原因で指が完全にもしくは部分的に切断された状態をいいます。 運動、事故、仕事などに伴い発生する外傷です。一般の人にも発生しますが、工場などでの仕事中のケースが大部分を占めます。・工場で鉄板をプレスする機械に誤... ダッシュボード損傷ダッシュボード損傷とは?原因と発生メカニズム ダッシュボード損傷の定義 ダッシュボード損傷は、自動車事故において、膝がダッシュボードに激しくぶつかることにより、膝下から股関節にかけての骨が折れるなどの重篤な外傷を指します。この損傷は、特に前... 鼻血の基本知識と対処法はじめに:なぜ鼻血は頻繁に起こるのか? 原因と頻発する理由の解説 鼻血は、日常生活で誰にでも起こりうる現象ですが、その原因はさまざまです。多くの場合、鼻の中の微細な血管が何らかの刺激によって破れることにより起こります。特に、鼻を強くかむ、乾... 目のけが目のけがとは:基本情報と対処の重要性 目のけがに対する一般的な恐怖 目のけがは多くの人にとって大きな恐怖です。視覚は五感の中でも特に大切にされる感覚で、その損失は日常生活に深刻な影響を及ぼします。目のけがに対する恐れは、目を触ること自体が不... 開放骨折開放骨折とは:重大なリスクを理解する 開放骨折の定義とリスク 開放骨折は、骨折した骨が皮膚を突き破り、外界に露出してしまう状態を指します。これにより、感染症のリスクが非常に高まるのです。たとえ小さな傷であっても、直接外界とつながることで、細... デグロービング損傷概要 デグロービング損傷、特に高エネルギー外傷によって引き起こされるものは、骨盤や太ももなどの領域で生じることがあり、これらはモレル・ラヴァレー病変とも呼ばれます。このタイプの損傷は、表層筋膜と深層筋膜の間の剪断力により分離が生じることで発... フレイルチェストフレイルチェストについて 概要 フレイルチェストは、交通事故などの外部からの強い衝撃によって胸骨や複数箇所の肋骨が骨折し、胸部の構造が不安定になる症状を指します。この不安定性が原因で、呼吸時に胸部の一部が異常に動き、吸息時には内側にへこんだ... アキレス腱断裂アキレス腱断裂の基本情報 アキレス腱の位置と機能 アキレス腱は、ふくらはぎの筋肉がかかとの骨に繋がる部分です。この腱が、歩行や走行時に重要な役割を果たしています。足を地面から押し上げる力を支え、安定した動きを可能にするため、非常に強靭である... 呼吸器疾患 緊張性気胸緊張性気胸とは、交通事故や転落などの外傷に伴って、胸壁と肺との間に空気がたまることで胸部への圧力が高まり、心臓に戻る血液が減少することです。 引用:看護roo! 症状 最初は、胸痛、息切れ、動悸を感じ、呼吸が速くなります。胸腔内の圧力が上昇... 開放性気胸刃物や銃弾などによる胸部への穿通創は、胸に開放創を生じ、通常の呼吸によって発生する陰圧によって外気を胸腔内に吸い込むため、開放性気胸となります 開放性気胸でも胸から取り込まれた外気を一方向弁の作用によって胸壁の外に排出できなくなるサッキング... 過換気症候群過換気症候群は、救急現場で頻繁に遭遇し、困難でとても誤解されがちな症状です。不安によって引き起こされる過呼吸は、患者が窒息しているように感じますが、最終的には自己修正し安定します。つまり、生理学的に言えば良性です。 過呼吸はまた、生命を脅か... 関連投稿: CBRNE 熱傷ガイドライン 経鼻エアウェイ 「肺炎とは?その原因、症状、治療法、予防策を徹底解説!」
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